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Exame realizado no serviço hemodinâmico dentro dos hospitais, onde por via de cateterismo central ou venoso obtem-se uma avaliação mais sensível e específica de doenças vasculares extra e intra cranianas.
Cateterismo seletivo de artérias e veias do pescoço.
Cateterismo seletivo de artérias do crâneo.
Cateterismo seletivo de artérias da coluna vertebral.
Cateterismo seletivo de artérias de carótidas e vertebrais para avaliação de patencia da circulação colateral intra e extra craneana.
Cateterismo seletivo de artérias de estruturas venosas para dosagens hormonais das hipófises.
Cateterismo seletivo de artérias carótidas para determinação da lateralidade de funções cognitivas, sensoriais, sensitivas e motoras.
Os tratamentos realizados por via endovascular utilizam materiais (cateteres e microcateteres) especificamente desenhados e produzidos para a navegação no interior das artérias e vias do pescoço e do crânio, eliminando assim a necessidade de uma abertura cirúrgica destas estruturas. Desta forma, são procedimentos menos invasivos que os tratamentos cirúrgicos convencionais, oferecendo menores riscos de complicações aos pacientes. O tempo de procedimento é mais curto, assim como o tempo de internação e o tempo de recuperação após o tratamento
A doença ateromatosa ocorre devido ao acúmulo de material gorduroso na parede da artéria, provocando redução de seu calibre e consequente aumento no risco de AVC.
O tratamento endovascular promove recuperação do calibre da artéria através da colocação de um stent, reduzindo assim o risco do AVC.
A doença ateromatosa também pode comprometer as artérias intracranianas, que irrigam o cérebro. Esta condição também pode ser, em casos bem selecionados, tratada por via endovascular, com o mesmo objetivo de reduzir o risco de AVC
Os aneurismas cerebrais são dilatações saculares da parede das artérias intracranianas que apresentam risco de ruptura e consequente risco de causar hemorragia meníngea, que representa uma doença com grande potencial de causar sequelas graves e óbito. A embolização de aneurisma é uma técnica endovascular que possibilita o tratamento destas lesões, utilizando técnicas diversas (molas, stents, dispositivos intrassasculares) e apresentando as mesmas vantagens de um procedimento menos invasivo
O vasoespasmo é uma complicação grave da hemorragia causada pelos aneurisma cerebrais onde há redução do calibre das artérias intracranianas e consequente risco de AVC. Pela via endovascular é possível acessar estas artérias e corrigir o seu calibre utilizando microbalões de remodelagem e injetando medicações com ação vasodilatadora.
As malformações arteriovenosas são comunicações diretas e anormais entre artéria e veias. Elas podem ocorrem ao redor do cérebro e da medula, representando as fístulas durais e fístulas carotidocavernosas e, no interior do cérebro ou da medula, representando as malformações arteriovenosas propriamente ditas. A via endovascular possibilita o tratamento destas condições tanto pelo acesso arterial quanto pelo acesso venoso, apresentando grande eficácia e segurança quando comparada às cirurgias convencionais. Há também para esta gama de doenças uma série diferentes técnicas que podem ser utilizadas (embolização com partículas, molas, líquidos adesivos e líquidos embolizantes).
Alguns tumores que ocorrem na cabeça e no pescoço podem se beneficiar da embolização preparatória para cirurgia e da embolização para controle de hemorragia e crescimento. A via endovascular pode ser utilizada para acessar tais tumores e, à semelhança das malformações arteriovenosas, eles podem ser abordados por diferentes técnicas de embolização (embolização com partículas, molas, líquidos adesivos e líquidos embolizantes)
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